Obsedantně-kompulzivní porucha u dětí a dospívajících
Obsah
Obsedantně-kompulzivní porucha je úzkostná porucha, která postihuje nespočet dětí a dospívajících. Ve skutečnosti se odhaduje, že OCD postihuje více než jeden milion dětí a dospívajících ve Spojených státech (Taylor, 2016). Americká akademie dětské a dorostové psychiatrie zjistila, že obsedantně-kompulzivní porucha (OCD) se vyskytuje až u 1 ze 200 dětí a obvykle začíná v dospívání nebo v mladé dospělosti.
Dr. John March a Christine Benton, autoři Talking Back to OCD, uveďte to znamená, že v každé průměrné základní škole jsou 3 až 4 mladíci s OCD a na každé střední škole až 20 nebo 30. Podle DSM-5 ve Spojených státech 25% případů začíná ve věku 14 let (Americká psychiatrická asociace, 2013). Studie zjistily, že u více než poloviny mladých lidí s časným nástupem poruchy došlo k rozvoji OCD před dosažením věku 10 let (Chabane et al., 2005).
OCD je charakterizována přítomností posedlostí, nutkání nebo obojího. Diagnostický a statistický manuál duševních poruch, páté vydání, (DSM-5) definuje posedlosti jako „opakující se a přetrvávající myšlenky, nutkání nebo obrazy, které jsou v určité době narušení vnímány jako rušivé, nežádoucí a které u většiny jedinců způsobit výraznou úzkost nebo úzkost, “a nutkání vysvětluje jako„ opakované chování nebo duševní jednání, které se jedinec cítí hnán k výkonu v reakci na posedlost nebo podle pravidel, která musí být důsledně uplatňována (Americká psychiatrická asociace, 2013). “
Nátlaky jsou často označovány jako „rituály“. U dětí a dospívajících může být s OCD spojeno značné množství strachu, stresu a studu, protože myšlenky a obrazy mohou být často rušivé, znepokojující a znepokojující. Není neobvyklé, že rodiče jsou diagnózou zcela zaskočeni kvůli tomu, že jejich dítě skrývá příznaky z rozpaků, zmatku a viny. Rodiče musí mít konkrétní příklady obsesí a nutkání nebo rituálů, aby se zabránilo chybné diagnóze, protože mnoho příznaků se překrývá s jinými úzkostnými poruchami. DSM-5 uvádí: „Pokud se OCD neléčí, je kurz obvykle chronický ... Nástup v dětství nebo dospívání může vést k celoživotnímu OCD.“
Společné posedlosti
Christina Taylor, autorka OCD: Sešit pro klinické lékaře, děti a mládež , uvádí běžné posedlosti a nutkání pro děti a dospívající. Je důležité si uvědomit, že posedlosti nejsou jen „myšlenky na starosti“. Obsesi zaměstnávají mysl dítěte nebo dospívajícího a jsou často doprovázeny nutkáním k provedení konkrétních akcí. DSM-5 konstatuje, že jednotlivec se pokusí ignorovat nebo potlačovat takové myšlenky, nutkání nebo obrazy nebo je neutralizovat pomocí jiných myšlenek nebo akcí. Obsesi mohou být často vnímány jako „tyran v mozku“ dítěte.
Kontaminace Obsession:
- Strach z choroboplodných zárodků nebo nečistot
- Starosti o chemikálie, čisticí prostředky, čisticí prostředky
- Starosti o zvířata nebo hmyz
Objednávání a aranžování posedlostí:
- Starejte se o vyváženost věcí nebo akcí
- Strach z toho, že věci budou čisté
- Strach z toho, že věci budou sladěny
- Starejte se o umístění věcí
Sbírání a hromadění posedlostí
- Sbírání a ukládání věcí, obvykle zbytečných předmětů
- Příliš mnoho starostí se ztrátou věcí
- Sbírání zbytečných nebo bezcenných předmětů
- Nevyhazovat věci
Škodlivé posedlosti
- Nereálné starosti, že někomu ublížíte
- Nereálné starosti s ublížením
- Příliš mnoho starostí s odpovědností za ostatní
Pochybující posedlosti
- Obávejte se, že si na něco nepamatujete
- Obávejte se, že jste něco nedokončili nebo neudělali
- Obávejte se, že jste udělali něco trapného
Morální a náboženská posedlost
- Přemýšlíte o trestu za to, že jste špatní
- Pochybovat, zda je člověk dobrý člověk
- Nadměrné starosti s nečistými myšlenkami
Běžné nutkání
Pamatujte, že účelem nutkání nebo rituálů je snížení úzkosti. Nátlaky mohou být fyzické i psychické. Jedním z diagnostických kritérií pro OCD je, že nutkání je časově náročné, tj. Trvá jednu hodinu nebo více denně. Není neobvyklé, že posedlosti informují dítě nebo dospívající, že pokud nedojde k nátlaku, „stane se něco špatného“.