Směrem k postovovidové terapii

Obsah

• Osamělost Základní čtení
• Osamělost nesnesitelného smutku

Nedávný článek v Journal of the American Medical Association (JAMA) poznamenává, že zdravotní péče se bude ve značné míře zaměřovat na sociální determinanty duševního zdraví. Podle Carrie Henning-Smithové bylo shledáno, že sociální faktory jsou odpovědné za 80 až 90 procent zdravotních výsledků, bez ohledu na pokrok v medicíně a zdravotní péči. Věří, že zdravotní péče jednotlivců a komunit se nezlepší, pokud nebudou zohledněny hlavní příčiny faktorů - jmenovitě sociální izolace a osamělost.

Sociální izolace - měřená počtem a frekvencí kontaktů s rodinou, přáteli a komunitou, je spojena se zvýšenou mírou osamělosti a sebevražd, hypertenze a dalších účinků na fyzické zdraví jednotlivců.

AARP uvedla, že 14 procent lidí v USA bylo v roce 2017 sociálně izolovaných, ale na výdaje Medicare představovaly 6,7 miliard dolarů. Podle národního průzkumu v roce 2020 uvedlo 61 procent lidí ve věku 50 let a více sociální izolaci před zahájením pandemie COVID, zejména těch, kteří žijí ve venkovských oblastech. Systém zdravotní péče však málokdy vyhledává nebo diskutuje o sociální izolaci s pacienty.

Kromě sociální izolace se Henning-Smith zaměřuje na osamělost, která je považována za zcela odlišnou od sociální izolace.Osamělost pochází z rozporu mezi požadovanou a skutečnou úrovní sociálního spojení a je spojena s nepříznivými účinky na zdraví.

Spojené království má ve svých politikách a přístupech k sociální izolaci náskok před USA, což vedlo k významným inovacím. Město Leeds vybavuje přední městské pracovníky aplikací, která jim umožňuje, když jsou v komunitě, dokumentovat možné známky izolace na adrese - zavřené žaluzie, hromady pošty. Asi 6,7 milionu dolarů bylo uděleno neziskovým organizacím za iniciativy zaměřené na rostoucí počet lidí ohrožených osamělostí.

Lékařské centrum Rush University v Chicagu přidalo do standardního screeningového nástroje Social Determinants of Health otázku týkající se sociálního připojení: „Kolikrát za typický týden mluvíte s rodinou, přáteli nebo sousedy?“ Zaměstnanci a studenti společnosti Rush uskutečňují týdenní socializační hovory těm, kteří o ně požádají. Účinky osamělosti a izolace na osoby v zařízeních dlouhodobé péče během pandemie způsobují, že pečovatelé hledají způsoby, jak rozšířit politiku socializace a návštěv, a přitom pokračovat v prosazování strategií kontroly infekce.

Public Health Solutions, organizace pro veřejné zdraví, která se zaměřuje na zlepšování zdraví a dobrých životních podmínek zranitelných rodin a komunit v New Yorku, zjistila, že starší dospělí žijící ve veřejném bydlení prožívali během pandemie COVID-19 zvýšenou sociální izolaci kvůli neschopnosti získat přístup a používat připojení k internetu pro léky, návštěvy zdraví, přístup k jídlu a sociální podporu. V důsledku toho organizace spolupracuje s Newyorským úřadem pro bydlení na zajištění přístupu k širokopásmovému připojení a internetu jako veřejné služby pro seniorské bytové komplexy.

Henning-Smith na závěr připomíná, že spojení s ostatními je základním prvkem toho, co to znamená být člověkem, že také poskytuje smysl a smysl života a vytváří sítě podpory, na které se jednotlivci obracejí během protivenství. Přesto na úkor nejzranitelnějších lidí má společnost důsledně upřednostňované hodnoty, jako je soběstačnost a nezávislost, před propojením a vzájemnou závislostí. Pandemie zdůrazňuje potřebu změn nyní a do postpandemické éry.

Věřím, že se taková změna týká zejména zařízení duševního zdraví, které je zaměřeno na jednotlivé poruchy diagnostikované porovnáním jednotlivých příznaků se seznamy podrobných a různých kategorií a podkategorií, jak jsou definovány v nejnovějším Diagnostickém a statistickém manuálu (DSM), vydaném Americkým psychiatrickým ústavem. Sdružení.

Po celou dobu své praxe si nemohu vzpomenout na žádná diagnostická kritéria pro veřejné duševní zdraví nebo rodinnou pohodu. Psychologové, kteří navštěvují pacienty v zařízeních dlouhodobé péče, jsou povinni sepsat zprávu o každé návštěvě pacienta s podrobným popisem projevů duševní poruchy podle kritérií DSM a toho, jak byla léčena, a jaké konkrétní výsledky.

Po celou dobu mohl pacient potřebovat společnost nebo povolení k truchlení pro ztraceného manžela nebo přátele a rodinu, kteří nepřišli na návštěvu. Psychologové se potýkají se staršími pacienty, kteří jsou osamělí, ne proto, že kolem nich nejsou zdravotní sestry a vrstevníci, ale proto, že ve svém životě ztratili smysl.

Osamělost Základní čtení

Osamělost nesnesitelného smutku