Důkazy o melatoninu pro nespavost

Pokud jste někdy zažili nespavost, znáte agónii pokusu usnout, když vaše tělo prostě nebude spolupracovat. Je to běžný problém; odhaduje se, že 10 procent lidí žijících v západní společnosti má významnou poruchu spánku a dalších 25 procent má většinu dní problémy se spánkem nebo pocitem únavy během dne.

V posledních letech se melatonin stal populárním řešením. Hormon je přirozeně produkován tělem k regulaci cirkadiánního rytmu, včetně řízení cyklu spánku-bdění. (Naše těla vytvářejí melatonin, když je čas usnout, a přestávají ho produkovat, když je čas se probudit ráno.) Ve Spojených státech a Kanadě se melatonin prodává volně prodejně jako doplněk stravy.

Vědci provedli stovky studií o účincích melatoninu pro širokou škálu použití - od jet lag po poruchy spánku u všech, od dětí až po geriatrické pacienty. A v posledních několika letech několik skupin vědců zkoumalo soubor důkazů o melatoninu. Zjistili, že zde:

Recenze publikovaná v časopise Recenze spánkové medicíny v roce 2017 spojily důkazy z 12 randomizovaných a kontrolovaných studií, které zkoumaly, jak dobře melatonin působí na léčbu primární poruchy spánku u dospělých. Recenzenti našli přesvědčivé důkazy o tom, že melatonin účinně pomáhá lidem rychleji usnout a pomohl nevidomým regulovat jejich spánkové vzorce.

U dětí recenze zveřejněná v roce 2014 v dokumentu Journal of Pediatric Psychology zkombinovali důkazy ze 16 randomizovaných kontrolovaných studií, aby zjistili, zda by melatonin mohl pomoci dětem s problémy se spánkem. Vědci zjistili, že melatonin pomohl dětem trpícím nespavostí rychleji usnout, každou noc se probudit méněkrát, usnout rychleji, když se probudily, a každou noc více spát.

Starší systematický přehled, publikovaný Cochrane Collaboration v roce 2002, zjistil, že melatonin je účinný v prevenci a zmírnění příznaků jet lag, zejména u cestujících, kteří překračují pět nebo více časových pásem směřujících na východ.

Celkově existují přesvědčivé důkazy o tom, že melatonin může lidem pomoci usnout a regulovat jejich vnitřní tělesné hodiny. Z krátkodobého hlediska neexistují žádné důkazy o závažných nepříznivých účincích. Všechny tři recenze poznamenávají, že neexistují žádné důkazy o dlouhodobých účincích užívání melatoninu.

Existuje však komplikace: Protože melatonin se prodává jako doplněk stravy, jeho výroba není regulována americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv.

Studie zveřejněná minulý rok v Journal of Clinical Sleep Medicine analyzoval obsah 31 doplňků melatoninu od různých značek. Vědci zjistili, že skutečný obsah doplňků melatoninu se ve srovnání s jejich štítky značně lišil - od 83 procent méně, než je inzerováno, o 478 procent více, než je inzerováno. Méně než 30 procent testovaných doplňků obsahovalo označenou dávku. A vědci nenašli žádné varianty variací spojených s konkrétními značkami, což spotřebitelům prakticky znemožňuje vědět, kolik melatoninu ve skutečnosti dostávají.

Osm doplňků ve studii navíc obsahovalo jiný hormon - serotonin - který se používá při léčbě deprese a některých neurologických poruch. Nevědomé užívání serotoninu může vést k závažným vedlejším účinkům.

Problémem je také dávkování. Systematický přehled publikovaný v časopise z roku 2005 Recenze spánkové medicíny zjistili, že melatonin je nejúčinnější v dávce 0,3 miligramu. Komerčně dostupné pilulky melatoninu však obsahují až 10násobek účinného množství. Při této dávce receptory melatoninu v mozku přestanou reagovat.

Zpráva Take-Home: I když vám melatonin může pomoci při problémech se spánkem, v tuto chvíli neexistuje jistý způsob, jak koupit čistou a přesnou dávku hormonu.