Intrapsychický konflikt a dysfunkční rodinné vzory

Několik studií zkoumalo, jak mohou být problémy osobnosti předávány z jedné generace na druhou. Dnešní studie se většinou zaměřují na biogenetické faktory.

Několik studií, které byly na tomto tématu provedeny, však obecně vykazují podobné vzorce. Ačkoli nikdy neexistuje vzájemná korelace (protože vývoj lidí je ovlivňován chaotickými interakcemi tisíců různých proměnných - genetických, biologických, mezilidských a sociologických), je velmi pravděpodobné, že budou předány určité problémy.

Mezi příklady studií, které se zabývaly přenosem určitých typů dysfunkčních vzorců z jedné generace, patří:

Hraniční poruchy, jako je nadměrná ochrana matek nebo vztahy charakterizované nedostatkem náklonnosti, zapletením a / nebo obrácením rolí rodičů / dětí (Jacobvitz et. Al., Vývoj a psychopatologie ); emoční nestabilita se špatnými disciplinovanými schopnostmi u dětí (Kim et. al., Journal of Family Psychology ); zneužívání návykových látek v kombinaci se zneužíváním a / nebo zanedbáváním dětí; a nízké úrovně rodinné kompetence (Sheridan, Zneužívání a zanedbávání dětí ).

Abychom porozuměli procesu, kterým se tyto typy vzorů předávají, je užitečná strategie začlenění a úpravy konceptů z různých „škol“ psychoterapie. V tomto příspěvku se zaměřím na vztah mezi dvěma takovými pojmy: Třígenerační model dysfunkčního chování z rodinné rodinné terapie Bowen a intrapsychický konflikt z psychodynamické terapie. Lidé mají vnitřní konflikty mezi svými vrozenými touhami a hodnotami, které internalizovali, když vyrůstali ve své rodině a kultuře.

Teoretik připoutanosti Bowlby nejprve navrhl, že mezigenerační přenosy nenastávají pozorováním konkrétního chování, jako je „zneužívání“ nebo psychiatrické diagnózy per se, ale vytvářením a vývojem mentálních modelů interpersonálního chování v myslích postižených dětí. Tyto fungující mentální modely se nyní nazývají schématy jak psychodynamickými, tak kognitivně-behaviorálními terapeuty. Koncept je také zahrnut pod rubriky „teorie mysli“ nebo „mentalizace“ další sadou psychodynamických terapeutů. Můžeme se podívat na subjektivní zkušenosti zúčastněných dětí v průběhu jejich vývoje.

Zeanah a Zeanah ( Psychiatrie ) diskutovat o konceptu organizování témat. Zmínili, že studie ukazují, že zneužívající matky mají sklon přisuzovat svým dětem více zlovolných motivů ve srovnání s dětmi jiných lidí. Obecněji reagují na videozáznamy plačících kojenců s větší zlobou a menším soucitem než nereagující matky. Domnívat se, že tyto vzorce by si děti během jejich každodenních interakcí s rodiči nevšimly a necítily a neměly by vliv na vývoj jejich schémat, by bylo extrémně naivní.

Násilné matky zase uváděly více hrozeb opuštění a obrácení rolí u svých vlastních matek než u kontrolních matek.

Tato zjištění jsou pravděpodobně špičkou ledovce, pokud jde o jemné projevy opakujících se interakcí rodičů a dětí, a jak říkají Zeanahové: „Vzory vztahů se považují za důsledky dalekosáhlejšího než konkrétní traumatické události.“

Když začali dělat Bowenovi terapeuti genogramy jejich pacientů, kteří popisují rodinné interakční vzorce po dobu nejméně tří generací, si všimli něčeho, co ve skutečnosti nebylo v empirických studiích příliš popsáno. Zatímco některé děti dysfunkčních rodičů měly problémy podobné svým rodičům - například zneužívání návykových látek - u jiných dětí se zdálo, že si vytvořily vzorce chování, které jsou přesně opačné - staly se teetotalery!

Mnohokrát jsem takové věci viděl, když jsem od svých pacientů odebíral rodinné anamnézy související s genogramy. Jeden syn workoholika bude také workoholikem, zatímco jeho bratr se stane úplným lenochem, který se zdá, že se nezdržuje v práci, nebo se ani neobtěžuje ho hledat a nějakým způsobem trpí. Nebo kdo je povolen workoholickým otcem.

Ve skutečnosti má v některých rodinách jedna generace hodně alkoholiků, další generace spoustu teetotalerů a třetí generace má mnoho alkoholiků. Nebo po impozantních úspěších v jedné generaci následují pozoruhodné neúspěchy v příští. McGoldrick a Gerson ve své knize Genogramy v hodnocení rodiny , sledoval genogramy některých slavných osobností, jako je Eugene O'Neill a Elizabeth Blackwell, a snadno takové vzory našel.

Pokud by tyto druhy problémů byly zcela genetické, bylo by obtížné vysvětlit, jak by potomci stejných rodičů mohli být tak úplně protikladní vůči sobě navzájem, stejně jako zcela protikladní vůči svým vlastním rodičům. Co by se tedy mohlo u lidí psychologicky odehrávat, což by mohlo vést k mezilidskému chování s jejich vlastními dětmi, které by vytvářelo takové bizarní vzorce?

To je místo, kde může dojít k intrapsychickému konfliktu. Řekněme, že otec byl mladý dospělý během Velké hospodářské krize ve 30. letech. Vyrostl s pocitem, že ho práce definuje, a že je povinen držet nos u brusku, aby uživil svou rodinu. Měl štěstí, že měl práci, ale jeho šéf mu znepříjemnil život. Nemohl přestat, protože by nemohl získat jinou práci, a proto začal podvědomě nesnášet samotné hodnoty, s nimiž se sám definoval.

To by ho mohlo vést k rozvoji intrapsychického konfliktu kvůli tvrdé práci, který ho začne trhat. Může mít vztah ke každému ze svých synů způsobem, který - velmi nenápadně - naznačuje jednomu synovi, že i on by měl být jako on, zatímco druhý syn je nenápadně odměňován za to, že předvedl skrytou nelibost otce vůči tvrdé práci a obětavosti .

Podobně by pacient mohl pocházet z příliš přísných náboženských rodičů, kteří odmítli jakékoli a požitkářské pronásledování, ale kteří kázali svému dítěti o zlech alkoholu velmi ambivalentně. Taková rozpolcenost v nich obvykle vzniká kvůli tomu, že obdrželi smíšené zprávy od svých rodičů. Jejich syn se může cítit pod tlakem rebela, a proto vést nemorální životní styl zalitý alkoholem. Takový člověk se při tom často ničí, protože pokud by jeho rodiče pozorovali, že je úspěšný i přes pití, zhoršilo by to konflikt v jeho rodičích a destabilizoval je. Reakce rodiče by ho vyděsily. Takže se z něj stává sebezničující alkoholik.

Jeho chování by bylo jakýmsi kompromisem. Sledoval potlačovaná nutkání svých rodičů a dovolil jim něco vyjádřit a současně ukázal svým rodičům, že potlačování nutkání je skutečně cestou.

V příští generaci mohou jeho děti „rebelovat“ stejně jako on, ale jediný způsob, jak to udělat, je jít do opačného extrému samy. Stávají se teetotalery. Jejich děti se zase „vzbouřily“ tím, že se staly alkoholiky.

Tento proces nesmírně přehnaně zjednodušuji, takže základní osnova je čtenáři jasná, ale tyto typy vzorů - s mnoha fascinujícími zvraty - vidím každý den ve své praxi.