Bát se o chlapce, zejména o chlapečky

Často slyšíme, že chlapci musí být otužováni, aby nebyli sissies. Tvrdost rodičů vůči dětem je dokonce oslavována jako „nezkažení dítěte“.

Špatně! Tyto myšlenky jsou založeny na nepochopení toho, jak se děti vyvíjejí. Místo toho se děti spoléhají na citlivou a citlivou péči, aby dobře rostly - což má za následek sebeovládání, sociální dovednosti a starost o ostatní.

Přehled empirického výzkumu právě vyšel Allanem N. Schoreem s názvem „All Our Sons: The Developmental Neurobiology and Neuroendocrinology of Boys at Risk.“

Tento důkladný přehled ukazuje, proč bychom se měli obávat toho, jak zacházíme s chlapci na začátku jejich života. Zde je několik nejdůležitějších věcí:

Proč zkušenosti z raného života ovlivňují chlapce podstatně více než dívky?

• Chlapci dospívají pomaleji fyzicky, sociálně a jazykově.
• Stres regulující mozkové obvody dozrávají u chlapců pomaleji prenatálně, perinatálně a postnatálně.
• Chlapci jsou negativně ovlivněni časným stresem prostředí uvnitř i vně dělohy, než dívky. Dívky mají více zabudovaných mechanismů, které podporují odolnost proti stresu.

Jak jsou chlapci postiženi více než dívky?

• Chlapci jsou zranitelnější vůči mateřskému stresu a depresi v děloze, porodním traumatům (např. Odloučením od matky) a nereagujícím opatrovnictvím (péče, která je zanechává v nouzi). Patří mezi ně trauma připoutání a významně ovlivňují vývoj pravé hemisféry mozku - který se v raném životě vyvíjí rychleji než levá hemisféra mozku. Pravá hemisféra obvykle vytváří samoregulační mozkové obvody související se sebeovládáním a společenstvím.
• Normálně porodní novorozenci reagují odlišně na hodnocení chování novorozenců a poté vykazují vyšší hladiny kortizolu (mobilizující hormon indikující stres) než dívky.
• V šesti měsících chlapci projevují větší frustraci než dívky. Ve 12 měsících vykazují chlapci větší reakci na negativní podněty.
• Schore cituje výzkum Tronicka, který dospěl k závěru, že „Chlapci ... jsou náročnější sociální partneři, mají obtížnější časy při regulaci svých afektivních stavů a ​​možná potřebují větší podporu své matky, aby jim pomohli regulovat afekt. Tato zvýšená náročnost by ovlivnila interaktivního partnera kojenců “(str. 4).

Co můžeme z údajů vyvodit?

Chlapci jsou náchylnější k neuropsychiatrickým poruchám, které se objevují vývojově (dívky náchylnější k poruchám, které se objeví později). Patří mezi ně autismus, schizofrenie s časným nástupem, ADHD a poruchy chování. V posledních desetiletích se tyto počty zvyšují (zajímavé je, že čím více dětí bylo umístěno do prostředí péče o děti, téměř všechna poskytují dětem nedostatečnou péči; National Institute of Child Health and Human Development, Early Child Care Research Network, 2003).

Schore uvádí: „Ve světle pomalejšího zrání mozku kojenců je pro optimální sociologický vývoj mužů nezbytná bezpečná matčina funkce regulace připoutanosti jako citlivě reagujícího a interaktivního regulátoru jeho nezralého pravého mozku v prvním roce.“ (str. 14)

„Celkově předchozí stránky této práce naznačují, že rozdíly mezi pohlavími ve vzorcích zapojení mozku, které zohledňují genderové rozdíly v sociálních a emočních funkcích, jsou stanoveny na samém počátku života; že vývojové programování těchto rozdílů je více než geneticky kódované, ale epigeneticky formované raným sociálním a fyzickým prostředím; a že mozek dospělých mužů a žen představuje adaptivní komplementaritu pro optimální lidskou funkci. “ (str.26)

Jak vypadá nevhodná péče v prvních letech života?

"Ve výrazném kontrastu s tímto scénářem připoutání podporujícím růst je v postnatálním prostředí omezujícím relační růst spojena s nejistou připoutaností méně než optimální citlivost, odezva a regulace matky." V nejvíce škodlivém relačním kontextu špatného zacházení a traumatu připoutání (týrání a / nebo zanedbávání) primární ošetřovatel nejistého dezorganizovaného a dezorientovaného dítěte vyvolává u dítěte traumatické stavy přetrvávajícího negativního vlivu (AN Schore, 2001b, 2003b). . Výsledkem je, že dysregulované alostatické procesy způsobují nadměrné opotřebení vyvíjejícího se mozku, silnou apoptotickou parcelaci obvodů subkortikálně-kortikálního stresu a dlouhodobé škodlivé zdravotní důsledky (McEwen & Gianaros, 2011). Relační trauma v raných kritických obdobích vývoje mozku tak otiskuje trvalou fyziologickou reaktivitu pravého mozku, mění kortikolimbickou konektivitu na HPA a vytváří náchylnost k pozdějším poruchám afektivní regulace vyjádřeným v deficitu při zvládání budoucích socioemotivních stresorů. Dříve jsem popsal, že pomalu dospívající mužské mozky jsou obzvláště zranitelné vůči této nejvíce dysregulované typologii připoutanosti, která se projevuje vážnými deficity sociálních a emocionálních funkcí. “ (str.13)

Jak vypadá vhodná péče v mozku?

"V optimálním vývojovém scénáři umožňuje evoluční mechanismus připoutání, který dospívá během období růstu pravého mozku, umožnit epigenetickým faktorům v sociálním prostředí ovlivnit genomické a hormonální mechanismy jak na subkortikální, tak na kortikální úrovni mozku." Na konci prvního roku a do druhého začnou vyšší centra v pravých orbitofrontálních a ventromediálních kortikách navazovat vzájemná synaptická spojení s nižšími subkortikálními centry, včetně systémů vzrušení v středním mozku a mozkovém kmeni a ose HPA, což umožňuje pro složitější strategie afektové regulace, zejména v momentech interpersonálního stresu. To znamená, jak jsem poznamenal v roce 1994, pravá orbitofrontální kůra, systém kontroly připevnění, funkčně dozrává podle různých časových rozvrhů u žen a mužů, a tak se diferenciace a růst stabilizuje dříve u žen než u mužů (A.N. Schore, 1994). V obou případech umožňují optimální scénáře připevnění vývoj pravostranně orientovaného systému účinné aktivace a inhibice zpětné vazby osy HPA a autonomního vzrušení, což jsou základní komponenty pro optimální schopnosti zvládání. “ (str.13)

Poznámka: Tady je poslední článek vysvětlující přílohu.

Praktické důsledky pro rodiče, profesionály a tvůrce politik:

1. Uvědomte si, že chlapci potřebují více, ne méně péče než dívky.

2. Projděte si všechny porodnické postupy v nemocnici. Iniciativa nemocnice přátelské k dětem je začátek, ale nestačí. Podle nedávného přehledu výzkumu existuje při narození spousta epigenetických a dalších účinků.

Odloučení maminky a dítěte při narození je škodlivé pro všechny děti, ale Schore poukazuje na to, jak mnohem více škodí chlapcům:

„Vystavení novorozeného muže ... separačnímu stresu způsobuje akutní silné zvýšení kortizolu, a lze jej proto považovat za silný stresující faktor“ (Kunzler, Braun, & Bock, 2015, s. 862). Opakovaná separace má za následek hyperaktivní chování a „změny ... prefrontálně-limbické dráhy, tj. Regiony, které jsou nefunkční při různých duševních poruchách“ (str. 862).

3. Poskytujte citlivou péči . Matky, otcové a další pečovatelé by se měli vyvarovat jakéhokoli rozsáhlého utrpení dítěte - „přetrvávajícího negativního vlivu“. Místo normalizovaného krutého zacházení s muži („aby se z nich stali muži“) tím, že je necháme plakat jako děti a pak jim řeknete, aby neplakali jako chlapci, zadržováním náklonnosti a jinými praktikami, které by je „otužovaly“, by se s mladými chlapci mělo zacházet naopak: s něhou a úctou k jejich potřebám mazlení a laskavosti.

Všimněte si, že předčasní chlapci jsou méně schopni spontánně komunikovat s pečovateli, a proto potřebují obzvláště citlivou péči, jak postupuje jejich neurobiologický vývoj.

4. Poskytněte placenou rodičovskou dovolenou . Aby rodiče mohli poskytovat citlivou péči, potřebují čas, soustředění a energii. To znamená přechod na placenou mateřskou a otcovskou dovolenou po dobu nejméně jednoho roku, v době, kdy jsou děti nejzranitelnější. Švédsko má další politiky vstřícné k rodině, které rodičům usnadňují reagovat.

5. Dejte si pozor na toxiny v životním prostředí. Jedna další věc, kterou jsem neřešil, kterou Schore dělá, jsou účinky toxinů v životním prostředí. Mladí chlapci jsou negativněji ovlivňováni toxiny prostředí, které také narušují vývoj pravé hemisféry mozku (např. Plasty jako BpA, bis-fenol-A). Schore souhlasí s Lamphearovým (2015) návrhem, že pokračující „vzestup vývojových postižení je spojen s toxiny prostředí pro vyvíjející se mozek“. To naznačuje, že bychom měli být mnohem opatrnější, když dáváme toxické chemikálie do vzduchu, půdy a vody. To je téma pro další blogový příspěvek.

Závěr

Samozřejmě bychom se neměli starat jen o chlapce, ale také o opatření pro všechny děti. Musíme zajistit péči o všechny děti. Všechny děti očekávají a potřebují pro správný vývoj vyvinuté hnízdo, základnu pro ranou péči, která poskytuje pečující péči snižující stres, která podporuje optimální vývoj mozku. Moje laboratoř studuje Vyvinuté hnízdo a shledává, že to souvisí se všemi pozitivními výsledky dětí, které jsme studovali.

Následující příspěvek: Proč si dělat starosti s nedostatečnou péčí o muže? Pokazená morálka!

Poznámka k obřízce:

Čtenáři vznesli otázky ohledně obřízky. Datový soubor USA, který přezkoumával Dr. Schore, neobsahoval informace o obřízce, takže neexistuje způsob, jak zjistit, zda některá zjištění mohou být způsobena traumatem obřízky, která je v USA stále rozšířená. Přečtěte si více o psychologických účincích obřízky zde.

Poznámka k základním předpokladům:

Když píšu o výchově dětí, předpokládám důležitost vyvinutého hnízda nebo vyvinutého vývojového výklenku (EDN) pro výchovu lidských kojenců (který původně vznikl před více než 30 miliony let se vznikem sociálních savců a byl mezi lidmi mírně pozměněn. skupiny založené na antropologickém výzkumu).

EDN je základní linie, kterou používám ke zkoumání toho, co podporuje optimální lidské zdraví, pohodu a soucitnou morálku. Výklenek zahrnuje přinejmenším následující: kojení iniciované kojencem po dobu několika let, téměř neustálý časný dotek, schopnost reagovat na potřebu vyhnout se trápení dítěte, hravá společnost s kamarády víceletých, více pečovatelů o dospělé, pozitivní sociální podpora a uklidňující perinatální zkušenosti .

Všechny charakteristiky EDN souvisejí se zdravím ve studiích na savcích a lidech (přehled viz Narvaez, Panksepp, Schore & Gleason, 2013; Narvaez, Valentino, Fuentes, McKenna & Gray, 2014; Narvaez, 2014) Tedy odklon od EDN základní linie jsou riskantní a musí být podpořeny celoživotními longitudinálními údaji zabývajícími se více aspekty psychosociálního a neurobiologického blahobytu u dětí a dospělých. Moje komentáře a příspěvky vycházejí z těchto základních předpokladů.

Moje výzkumná laboratoř dokumentovala význam EDN pro blaho dětí a morální vývoj s dalšími pracemi (viz moje webová stránka ke stažení dokumentů).

Lanphear, B.P. (2015). Dopad toxinů na vyvíjející se mozek. Roční přehled veřejného zdraví, 36, 211–230.

McEwen, BS, & Gianaros, P.J. (2011). Plastickost mozku vyvolaná stresem a allostázou. Annual Review of Medicine, 62, 431–445.

Schore, A.N. (1994). Ovlivněte regulaci původ sebe sama. Neurobiologie emočního vývoje. Mahwah, NJ: Erlbaum.

Schore, A.N. (2001a). Účinky vztahu bezpečného připoutání na vývoj pravého mozku, ovlivňují regulaci a duševní zdraví kojenců. Kojenecké duševní zdraví, 22, 7–66.

Schore, A.N. (2001b). Účinky relačních traumat na vývoj pravého mozku, ovlivňují regulaci a duševní zdraví kojenců. Kojenecké duševní zdraví, 22, 201–269.

Schore, A. N. (2017). Všichni naši synové: Vývojová neurobiologie a neuroendokrinologie ohrožených chlapců. Infant Mental Health Journal, e-pub before the print doi: 10.1002 / imhj.21616

National Institute of Child Health and Human Development, Early Child Care Research Network (2003). Předpovídá množství času stráveného v péči o dítě socioemoční přizpůsobení během přechodu do mateřské školy? Společnost pro výzkum vývoje dítěte, Inc.